Выбрать психолога
Психологические проблемы
Тревога
Эмоциональное и физиологическое состояние, которое связано с ожиданием возможной угрозы, неопределённости или неблагоприятного развития событий.
Тревога сама по себе является нормальной реакцией психики: она помогает замечать потенциальную опасность, оценивать риски и готовиться к предстоящим событиям.
Как проявляется тревога?
  1. эмоции: беспокойство, напряжение, чувство опасности;
  2. мысли: негативные прогнозы, постоянное обдумывание возможных проблем, повышенное внимание к угрозе;
  3. тело: учащённое сердцебиение, напряжение мышц, дрожь, потливость, изменения дыхания, нарушения сна;
  4. поведение: избегание, чрезмерный контроль, проверки, поиск заверений и попытки постоянно снизить тревогу.
Когда тревога становится проблемой?
  1. постоянное или трудно контролируемое беспокойство;
  2. выраженное избегание ситуаций из-за тревоги;
  3. повторяющиеся панические атаки;
  4. нарушения сна и концентрации;
  5. постоянные проверки или потребность в заверениях;
  6. заметное влияние тревоги на работу, отношения, учёбу или повседневную жизнь.
! Важно отличать тревогу от тревожного расстройства: наличие тревоги само по себе ещё не означает наличие психического расстройства.
Как с тревогой работают в психотерапии?
  • В терапии важно не только снизить интенсивность тревоги, но и понять, что именно её вызывает и поддерживает.
  • Работа может включать исследование тревожных мыслей и убеждений, изменение избегающего поведения, постепенное столкновение с пугающими ситуациями и обучение более гибким способам реагирования.
  • Основная цель — не обязательно научиться никогда не тревожиться, а научиться справляться с тревогой так, чтобы она не ограничивала жизнь человека.
Тревога
Эмоциональное и физиологическое состояние, которое связано с ожиданием возможной угрозы, неопределённости или неблагоприятного развития событий.
Тревога сама по себе является нормальной реакцией психики: она помогает замечать потенциальную опасность, оценивать риски и готовиться к предстоящим событиям.
Как проявляется тревога?
  1. эмоции: беспокойство, напряжение, чувство опасности;
  2. мысли: негативные прогнозы, постоянное обдумывание возможных проблем, повышенное внимание к угрозе;
  3. тело: учащённое сердцебиение, напряжение мышц, дрожь, потливость, изменения дыхания, нарушения сна;
  4. поведение: избегание, чрезмерный контроль, проверки, поиск заверений и попытки постоянно снизить тревогу.
Когда тревога становится проблемой?
  1. постоянное или трудно контролируемое беспокойство;
  2. выраженное избегание ситуаций из-за тревоги;
  3. повторяющиеся панические атаки;
  4. нарушения сна и концентрации;
  5. постоянные проверки или потребность в заверениях;
  6. заметное влияние тревоги на работу, отношения, учёбу или повседневную жизнь.
! Важно отличать тревогу от тревожного расстройства: наличие тревоги само по себе ещё не означает наличие психического расстройства.
Как с тревогой работают в психотерапии?
  • В терапии важно не только снизить интенсивность тревоги, но и понять, что именно её вызывает и поддерживает.
  • Работа может включать исследование тревожных мыслей и убеждений, изменение избегающего поведения, постепенное столкновение с пугающими ситуациями и обучение более гибким способам реагирования.
  • Основная цель — не обязательно научиться никогда не тревожиться, а научиться справляться с тревогой так, чтобы она не ограничивала жизнь человека.
Депрессия
Психическое состояние, при котором в течение определённого периода устойчиво снижается настроение и/или интерес к жизни и привычным занятиям.
! Это не просто «плохое настроение» и не признак слабости характера. В отличие от обычной грусти, может сохраняться длительное время и существенно нарушать повседневное функционирование.
Как проявляется депрессия?
  1. подавленное, сниженное или пустое настроение;
  2. потеря интереса и удовольствия от того, что раньше было значимым;
  3. выраженная усталость, снижение энергии;
  4. нарушения сна;
  5. изменения аппетита или веса;
  6. трудности с концентрацией и принятием решений;
  7. чувство вины, собственной никчёмности или безнадёжности;
  8. снижение активности и мотивации;
  9. социальное отстранение.
Когда это становится проблемой?
  1. состояние, при котором симптомы сохраняются, повторяются или заметно мешают работе, отношениям, самообслуживанию и другим сферам жизни;
  2. появляются мысли о смерти, самоубийстве или причинении себе вреда. В
Как работают с депрессией?
  • Психотерапия может включать восстановление повседневной активности, исследование негативных мыслей и убеждений, работу с избеганием и социальной изоляцией, а также формирование более устойчивых способов справляться с эмоциональными трудностями.
  • При умеренной и тяжёлой депрессии психотерапия в некоторых случаях сочетается с медикаментозным лечением, которое назначает врач.
Апатия
Состояние сниженной мотивации, эмоциональной вовлечённости и интереса к происходящему. Сама по себе она не обязательно означает психическое расстройство.
Как проявляется?
  1. снижение интереса к привычным занятиям и людям;
  2. отсутствие желания что-либо начинать;
  3. ощущение безразличия, эмоциональной «пустоты»;
  4. снижение инициативы и активности;
  5. ощущение, что «ничего не хочется» или «всё равно»;
  6. трудности с принятием решений и выполнением даже простых задач;
  7. меньше удовольствия от того, что раньше нравилось.
Когда это становится проблемой?
  1. сохраняется длительное время, усиливается,
  2. мешает работе, учёбе, отношениям или заботе о себе,
  3. сочетается с другими симптомами — например, подавленным настроением, тревогой, нарушением сна или выраженной усталостью.
! Важно отличать апатию от обычной усталости: при усталости человеку чаще хочется восстановиться и после отдыха интерес и энергия возвращаются. При апатии может сохраняться именно отсутствие желания и эмоциональной вовлечённости.
Как с ней работают?
  • Работа с апатией начинается с понимания того, что поддерживает снижение активности и мотивации.
  • В зависимости от причин могут использоваться постепенное восстановление активности, работа с избеганием и негативными убеждениями, возвращение значимых занятий и контактов, а также восстановление режима сна и отдыха.
  • Цель терапии — не заставить человека постоянно быть активным, а помочь восстановить способность хотеть, выбирать и действовать, когда апатия начинает существенно ограничивать жизнь.
Стресс
Состояние психического и физиологического напряжения, возникающее в ответ на требования, изменения, неопределённость или другие значимые для человека обстоятельства.
В умеренной степени он помогает мобилизоваться, адаптироваться к изменениям и справляться с задачами.
Как проявляется?
  1. эмоции: раздражительность, тревога, напряжение, перепады настроения;
  2. мышление: трудности с концентрацией, ощущение перегруженности, навязчивые мысли;
  3. тело: мышечное напряжение, головные боли, сердцебиение, нарушения сна, усталость;
  4. поведение: избегание, снижение активности, трудности с отдыхом, изменения аппетита или употребления психоактивных веществ.
Когда это становится проблемой?
  1. напряжение сохраняется несмотря на изменение обстоятельств,
  2. мешает сну, работе, отношениям и отдыху,
  3. человек чувствует, что больше не справляется привычными способами.
Как работают в психотерапии?
  • Работа со стрессом может включать выявление источников нагрузки, изменение неэффективных способов реагирования, развитие навыков эмоциональной регуляции, решение проблем и восстановление баланса между нагрузкой и отдыхом.
  • Цель — не устранить любой стресс из жизни, а помочь человеку лучше справляться с нагрузкой, восстанавливаться и сохранять способность действовать в соответствии со своими потребностями и ценностями.
Панические атаки
Внезапные эпизоды интенсивного страха или сильного дискомфорта, который быстро нарастает и сопровождается выраженными телесными и психическими симптомами.
Она сама по себе не опасна, хотя ощущения во время неё могут быть очень пугающими.
Как проявляется?
  1. сильное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха или удушья;
  2. головокружение, слабость, дрожь, потливость;
  3. напряжение или дискомфорт в груди;
  4. тошнота, ощущение жара или озноба;
  5. чувство нереальности происходящего или отстранённости от себя;
  6. страх потерять контроль, сойти с ума, умереть или серьёзно заболеть.
Обычно симптомы достигают высокой интенсивности в течение нескольких минут, после чего постепенно ослабевают.
Почему возникает
! Паническая атака может быть связана с тревогой, стрессом, переутомлением, особенностями интерпретации телесных ощущений. Иногда она возникает неожиданно, без понятной причины.
Когда это становится проблемой?
Отдельная паническая атака ещё не означает паническое расстройство. Проблемой ситуация становится, если атаки повторяются или страх их возникновения существенно меняет поведение и ограничивает жизнь.
Как работать с ними?
  • В терапии важно понять, как человек интерпретирует телесные ощущения и чего именно боится.
  • Работа может включать обучение распознаванию механизмов паники, изменение катастрофических интерпретаций, снижение избегания и постепенное возвращение к ситуациям, которых человек стал опасаться.
Фобии
Выраженный и устойчивый страх определённого объекта или ситуации, который значительно сильнее реальной степени опасности и приводит к избеганию.
Как проявляется?
  1. сильный страх или тревога;
  2. сердцебиение, дрожь, потливость, головокружение;
  3. ощущение нехватки воздуха, напряжение в теле;
  4. желание немедленно уйти или избежать ситуации;
  5. навязчивое ожидание возможной встречи с пугающим объектом.
Фобия может быть связана, например, с: животными или насекомыми; высотой; полётами; замкнутыми пространствами; определёнными природными явлениями или ситуациями.
Когда это становится проблемой?
  1. страх и избегание сохраняются длительное время,
  2. вызывают значительный дистресс,
  3. мешают работе, отношениям, поездкам, учёбе и другим важным сферам жизни.
Как работать с ними?
  • Один из наиболее эффективных подходов — постепенное экспозиционное воздействие: человек в безопасных и контролируемых условиях постепенно сталкивается с тем, чего боится, не используя привычное избегание.
  • Также проводится работа с катастрофическими ожиданиями.
Кризисное состояние
Психологическая травма
Прокрастинация
Устойчивое откладывание важных или необходимых действий, несмотря на понимание их значимости и возможных негативных последствий.
! Прокрастинация — не просто лень и не всегда означает недостаток мотивации.
Как проявляется?
  1. откладывание важных задач до последнего момента;
  2. постоянное переключение на более простые или приятные дела;
  3. бесконечная подготовка вместо начала действия;
  4. частое использование телефона, социальных сетей и других отвлекающих занятий;
  5. чувство вины или раздражения из-за откладывания;
  6. работа в условиях постоянного дедлайна и аврала.
Когда это становится проблемой?
  1. регулярно мешает работе, учёбе, отношениям или повседневным делам,
  2. приводит к постоянному стрессу и чувству вины
  3. человек ощущает, что не может изменить этот способ поведения, даже понимая его последствия.
Как происходит работа в психотерапии?
  • Работа начинается с понимания того, что именно человек избегает, откладывая задачу.
  • В зависимости от причины могут использоваться дробление сложных задач на небольшие действия, работа с перфекционизмом и страхом ошибки, снижение избегания и обучение более эффективной саморегуляции.
  • Цель — не заставить себя всегда быть продуктивным, а научиться начинать и выполнять важные действия, даже когда нет желания или присутствуют неприятные эмоции.
Перфекционизм
Стремление к исключительно высоким стандартам и склонность оценивать себя и свои результаты через соответствие этим стандартам.
! Высокие требования к себе сами по себе не являются проблемой.
Как проявляется?
  1. страх ошибки и неудачи;
  2. чрезмерная требовательность к себе;
  3. постоянное сравнение себя с другими;
  4. трудности с завершением работы из-за стремления всё улучшить;
  5. откладывание задач из-за страха сделать недостаточно хорошо;
  6. болезненная реакция на критику;
  7. ощущение, что достигнутого результата всё равно недостаточно;
  8. трудности с отдыхом из-за чувства, что «нужно делать больше».
Когда это становится проблемой?
  1. стремление к высоким стандартам приводит к постоянному стрессу, самокритике, избеганию, откладыванию дел,
  2. мешает отношениям, работе, отдыху и способности получать удовлетворение от своих достижений.
Работа в психотерапии:
  • В терапии исследуют убеждения и правила, которые поддерживают чрезмерные требования к себе, учатся более гибко относиться к ошибкам и результатам.
  • Цель терапии — не отказаться от высоких стандартов, а сделать их реалистичными, чтобы достижения оставались источником удовлетворения, а не постоянного напряжения и самокритики.
Неуверенность в себе
Состояние, при котором человек сомневается в собственных способностях, решениях, качествах или праве действовать и выражать свои потребности.
! Сомнения сами по себе нормальны: они помогают учитывать ограничения и проверять свои решения.
Как проявляется?
  1. постоянные сомнения в своих решениях и действиях;
  2. страх ошибки, критики или негативной оценки;
  3. трудности с выражением своего мнения и просьб;
  4. стремление получать подтверждение и одобрение от других;
  5. сравнение себя с окружающими в свою пользу не складывается;
  6. трудности с отказом и отстаиванием личных границ;
  7. избегание новых задач и ситуаций, где возможна оценка;
  8. обесценивание собственных достижений.
Когда это становится проблемой?
  1. из-за неё человек регулярно отказывается от возможностей, избегает общения, не может принимать решения или отстаивать свои интересы,
  2. постоянно зависит от чужого одобрения.
Как работают в терапии:
  • Работа может включать исследование убеждений о себе, опыта, из которого они сформировались, и привычных способов реагирования на сомнение и критику.
  • Важная часть терапии — постепенное развитие опоры на собственную оценку, принятие возможности ошибок, тренировка навыков общения и отстаивания границ, а также опыт самостоятельного принятия решений.
Навязчивые мысли и действия
Проблема с личными границами
Эмоциональная нестабильность
Чувство вины
Психосоматические проявления
КПТ-термины
Автоматические мысли
Когнитивные искажения
Экспозиция
АСТ-термины
Психологическая гибкость
Осознанность
Когнитивная дефузия
Когнитивное слияние